Tanıda Güven = Tedavide Başarı
Aşağıda anlatılan tüm prosedürler, kalitemizi en üst seviyede tutma amacımız dolayısıyla her semen analizinde aynı titizlikle uygulanmaktadır.
• Sperm sayımı ve motilitesi Makler Chamber veya Neubauer Hemocytometer ile değerlendirilmektedir. Sperm konsantrasyon ve motilitesi en az 3 kez sayım yapıldıktan sonra ortalama alınarak verilmektedir.
• Sperm morfolojisinin değerlendirilebilmesi için sperm hareketlerinin durdurulması ve boyanması gerekmektedir. Laboratuvarımızda sperm morfolojisinin değerlendirilmesi için Papanicolaou boyama tekniği kullanılmaktadır. Bu yöntemle boyanan preparatların değişik bölgelerinden en az 200 adet sperm Strict Tygerberg Kriterlerine göre değerlendirildikten sonra, ortalama alınarak morfoloji sonucu verilmektedir. Strict Tygerberg Kriterleri’ nin en önemli özelliği değerlendirmede standardizasyonun sağlanmış olmasıdır. Bu sınıflamaya kesin kriterler denilmesinin nedeni, borderline (sınır) formların da anormal olarak değerlendirilmeleri ve yalnızca kusursuz olanların normal olarak kabul edilmesidir.
• Morfoloji çok iyi eğitim almış, bilinçli gözler tarafından değerlendirilirse doğru sonuç verir. İnseminasyon uygulanacak hastalarda sperm sayı ve motilitesinin yanı sıra morfolojide mutlaka dikkate alınmalıdır.
• Sperm sayısı yeterli olan semen analizlerinde rutin olarak swim-up yapılmaktadır. Böylece ileride uygulanacak tedavide, swim-up ile elde edilecek sperm konsantrasyonuda görülebilmektedir.
• Semen içerisindeki lökositlerin diğer yuvarlak hücrelerden ayırt edilmesi önemlidir. Bu nedenle bir lökosit boyası olan Leucoscreen kullanılarak lökositlerin ayırt edilmesi sağlanır. Böylece semendeki kesin lökosit sayısı verilmiş olur.
• MAR (Mixed Antiglobulin Reaction) Test’te laboratuvarımızda rutin olarak semen analizlerinde uygulanan bir testtir. Genelde, pahalı bir test olduğu için diğer laboratuvarlarda istek üzerine uygulanan bu testin rutin olarak uygulanması sayesinde, immünolojik infertilitesi olan hastalar tespit edilebilmektedir.
• Semende % 75’den daha az oranda motil spermin olduğu durumlarda, vital spermlerin oranını belirleyebilmek için spermler Vitalscreen ile boyanırlar. Böylece motil olmayan fakat vital olan sperm oranı da kesin olarak belirlenir.
SPERM YIKAMA:
Laboratuvarımızda sperm yıkama swim-up yöntemi ile yapılmaktadır. Gerekli durumlarda PureSperm ile farklı gradientler yöntemi de uygulanmaktadır.
Sperm yıkama sonrası örnek, üzerinde hastanın adı, soyadı ve tarih yazan bir tüp içerisinde vücuduna yapıştırılmış olarak doktoruna gönderilir. Böylece sperm vücut ısısında ve güvenli bir şekilde doktoruna ulaştırılmış olur. Hastaya, inseminasyonu yapacağınız kateter ve latex içermejen enjektör beraberinde verilir.